Bipolar 1 ve bipolar 2 arasındaki fark nedir?

Bipolar bozukluk, en yaygın bipolar I ve bipolar II olmak üzere çeşitli tipler vardır.

Bu yazıda bipolar I ve bipolar II arasındaki benzerlikler ve farklılıklar hakkında bilgi edinin. Ayrıca onların nedenlerini, semptomlarını ve mevcut tedavi seçeneklerini de düşünüyoruz.

Bipolar bozukluğu olan kişilerde anormal yüksek veya düşük duygudurum görülür. Bir manik bölüm olarak da bilinen bir “yüksek” sırasında, insanlar yoğun bir enerji ya da heyecan hissederler.

“Düşük” veya depresif bir dönem sırasında, üzüntü ve umutsuzluk gibi depresyon belirtileri yaşarlar.

Orada dört ayrı tip bipolar bozukluğun:

• bipolar bozukluk
• bipolar II bozukluğu
• siklotimik bozukluk veya siklotimik
• diğer belirtilmiş ve tanımlanmamış bipolar bozukluk

Bir doktor, yukarıdaki tiplerden birine sahip olan kişiyi semptomlarının süresi ve yoğunluğuna göre teşhis edebilir.

Bipolar I ve bipolar II, bipolar bozukluğun en yaygın formlarıdır. Aynı zamanda bipolar bozuklukların daha şiddetlidir.

Bipolar I ve II, semptomların ortaya çıktığı benzer semptom ve modellere sahiptir. Ancak, bipolar II olan insanlar bipolar I olanlara göre daha az ciddi manik atak yaşayacaklardır. Bu tip mani hipomani olarak bilinir.

Bipolar II tanısı almak için, bir kişi aynı zamanda bipolar I tanısında geçerli olmayan majör bir depresif dönem geçirmelidir.

Bir doktor, tek başına bir manik olayın varlığına dayalı olarak bipolar I tanısı koyabilir. Bipolar I bozukluğu olan kişiler, bir hafta veya daha uzun süre ya da hastaneye yatmayı gerektiren ciddi bir mani olan en azından bir manik atağa sahiptir.

Bipolar II bozukluğu olanlar genellikle hipomanik dönemlerde hastaneye yatmayı gerektirmezler. Doktorlar bazen depresyon olarak bipolar II’yi yanlış teşhis ederler çünkü hipomanik belirtiler çok ince olabilir.

Bu mani ve depresyon atakları arasında, bu tip bipolar olan insanlar istikrarlı ruh halleri yaşayabilirler. Aynı zamanda depresyon ve mani semptomlarına sahip olmak da mümkündür. Bu “karışık özellikler” ile bipolar olarak bilinir.

Bipolar I ve bipolar II’nin ana semptomları mani, hipomani ve depresyondur.

Cinnet

Manik bir bölüm sırasında, insanlar yaşayabilir:

• yoğun coşku, mutluluk veya heyecan
• öfke, huzursuzluk veya sinirlilik
• aşırı konuşkan veya aşırı aktif olma ile karakterize olan artan enerji
• uykuya daha az ihtiyaç ve uyumakta zorluk
• yarış düşünceleri
• konsantre olma ve karar verme zorluğu
• düşüncesiz davranış
• Seks, alkol ve uyuşturucuya olan ilginin artması gibi zevk alma davranışları
• yüksek özgüven

Maninin dönemleri, bir kişinin günlük aktivitelerini ve başkalarıyla olan ilişkilerini etkileyebilir.

Bazı insanlar manik bir bölüm sırasında sakin bir duruma ulaşamayacak veya rasyonel düşüncelere sahip olamayabilir.

Hipomani

Bir hipomani durumunda, insanlar daha az şiddetli olanlar hariç, maniye benzer semptomlar yaşarlar.

Hipomani hala bir kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir ve aile ve arkadaşlar kişinin duygudurum değişiklikleri yaşadığını fark edebilir.

Depresyon

Bipolar bozukluğu olan kişiler, klinik depresyon olgularında yaşananlarla aynı depresif belirtilerle karşılaşabilirler. Bunlar şunları içerir:

• üzüntü
• umutsuzluk
• Düşük enerji ve yorgunluk
• uyku düzenindeki değişiklikler
• iştahta değişiklikler
• zayıf konsantrasyon
• eskiden zevkli aktivitelere ilgi kaybı
• kendine güvensiz
• görünür fiziksel nedeni olmayan ağrılar ve ağrıları
• intihar veya ölüm düşünceleri
• intihar davranışı

Doktorlar 2 hafta veya daha uzun süre devam ederse, bu semptomların depresif bir bölüm olduğunu düşünmektedir.

Göre Ulusal Akıl Sağlığı Enstitüsü (NIMH) , bir yıl içinde Amerika Birleşik Devletleri deneyim bipolar bozuklukta yetişkinlerin yaklaşık yüzde 2.8. İnsanların tahmini yüzde 4.4’ü yaşamlarının bir noktasında bipolar yaşamaktadır.

Durum erkekleri ve kadınları neredeyse eşit olarak etkiler. Başlangıç, ortalama yaşları 25’tir, ancak her yaştan insanın başına gelebilir.

Bipolar bozukluk tanısı almak için, bireylerin bir psikiyatrist veya psikolog görmesi gerekecektir. Kişinin tıbbi geçmişini ve semptomlarını gözden geçirirler.

Bu psikiyatrik değerlendirme, bir kişinin düşüncelerine, duygularına ve davranışlarına odaklanacaktır.

Bazı insanlar, özellikle de manik dönemlerde doktorun diğer semptomlarla ilgili bilgi vermesi için sevilen bir hediyenin bulunmasına yardımcı olabilir.

Psikiyatrist veya psikolog, bir kişinin ruh halini, uyku düzenini ve diğer semptomları izlemek için bir ruh hali günlüğünü tutmasını isteyebilir. Bu günlük bir teşhis ile yardımcı olabilir.

Psikiyatrist veya psikolog, kişinin semptomlarını Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabında ( DSM-5 ) belirtilen bipolar bozukluk ölçütleriyle karşılaştırır .

Psikiyatrist veya psikolog, semptomların diğer nedenlerini dışlamak için kan testleri, fizik muayene veya beyin görüntüleme testleri yapabilir.

Bipolar I bozukluk ve bipolar II bozukluğunun tedavisi tipik olarak ilaçlar, psikoterapi ve yaşam tarzı değişikliklerinden oluşur.

Bipolar bozukluk uzun vadeli bir durum olduğundan, tedavi uzun sürecek. Bazı kişilerde bir psikolog, terapist ve psikiyatri hemşiresi olan bir tedavi ekibi olabilir.

İlaçlar

Doktorlar genellikle bipolar bozukluk için lityum gibi duygudurum düzenleyicileri reçete ederler. Ayrıca manik ataklar ve depresyon için antidepresanlar için antipsikotik ilaçlar da reçete edebilirler .

Antidepresan ilaçlar bazı insanlarda manik atakları tetikleyebileceğinden, doktorlar ruh halini stabilize ederken depresyonu azaltmak için antidepresan ve antipsikotik ilaçların bir kombinasyonunu önerebilirler.

Anksiyete veya uyku problemi olan kişilerde benzodiazepin gibi anti-anksiyete ilaçları yardımcı olabilir. Ancak, bu strateji benzodiazepinlere bağımlılık riskiyle karşı karşıya kalabilir.

İnsanlar şu anda manik ya da depresif bir dönem yaşamamış olsalar bile ilaçları hemen almaya başlayabilirler.

Relapsı önlemek için stabil ruh hali dönemlerinde bile ilaç almaya devam etmek çok önemlidir.

Psikoterapi

Psikoterapi, bipolar I ve II bozukluklarının tedavisinin önemli bir parçasıdır. Terapi, bir grubun bir parçası olarak veya bir aile ortamında bire bir olarak gerçekleşebilir.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli tedavi türleri yardımcı olabilir:

• İnsanların semptomlarla başa çıkmasına yardımcı olmak için yapılandırılmış bir rutin oluşturmaya odaklanan kişilerarası ve sosyal ritim terapisi (IPSRT).
• Bilişsel davranışçı terapi (CBT), olumsuz düşüncelere meydan okumak ve onları olumlu olanlarla değiştirmek.
• Aile odaklı terapi, aile üyeleriyle iletişimi güçlendirmek ve aile desteğini teşvik etmek.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Birçok insan semptomlarını yönetmek ve ruh hallerini stabilize etmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapabilir. Yararlı değişiklik örnekleri şunları içerir:

• Alkol ve uyuşturucudan kaçınmak
• Düzenli egzersiz
• Dengeli bir diyet yeme
• Uyku rutini kurmak
• Duygudurum bozukluğu olan kişiler için bir destek grubuna katılmak
• Farkındalık ve meditasyon uygulama
• Azaltıcı stres mümkün olduğunca
• Durumları hakkında daha çok şey öğrenmek

Bazı insanlar ayrıca günlük bir duygudurum günlüğü tutmak için yararlı bulabilirsiniz. Bir derginin tutulması, insanların düşüncelerini, ruh hallerini ve davranışlarındaki kalıpları görmelerine izin verebilir.

Bir ruh hali günlüğü ayrıca manik veya depresif dönemler için tetikleyicilerin belirlenmesine yardımcı olur. Bu, kişinin hafif bir ruh hali değişikliğinin kötüleşmesinden önce uygun eylemde bulunmasına yardımcı olabilir.

Bipolar I ve II uzun dönem şartlar olmasına rağmen, çoğu insan semptomlarını ilaç, terapi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile yönetebilir.

Ruh sağlığı uzmanlarıyla düzenli iletişimin sürdürülmesi ve arkadaşlardan ve aileden destek alınması zorlu semptomlarla baş etmeyi kolaylaştırabilir.

Bipolar I veya II semptomlarını deneyimlediklerini düşünen herkes uygun bir teşhis için bir doktora başvurmalıdır.